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如何区别“真痛风”和“假痛风”?

2020-09-10 1294

  如何区别“真痛风”和“假痛风”?

  关节红、肿、热、痛你以为是痛风发作但却也有可能是“假痛风”关节疼痛症状要仔细辨别避免延误治疗!真假痛风别搞混!

  痛风是一种常见疾病,由于长期身体中嘌呤的代谢障碍,血液里的尿酸盐浓度太高,多余的尿酸盐就沉积到关节里变成结晶,引发炎症导致疼痛。

  痛风多发于人体低部位的关节,如脚拇指第一折指关节,往往疼痛剧烈。

  从本质来说,痛风其实是一种骨关节炎症,其他突发的单关节或多关节疼痛、肿胀疾病,也可能造成和痛风相似的症状:

  假性痛风

  假性痛风又叫焦磷酸钙沉积病,起病突然,进展迅速,疼痛剧烈,还会伴有关节僵硬和肿胀,关节的皮肤表面有片状红斑。

  与痛风的症状区别:

  ◆假性痛风多为老年人发病,痛风青年、中年、老年人均可发病;

  ◆假性痛风更多的发作在肩、髋、膝、肘、腕等大关节,痛风则在脚趾关节、踝关节等更常见。

  拇指外翻

  拇指外翻,是脚的拇趾骨第一节向外侧倾斜变形,导致脚拇指关节向外突出的疾病。在严重的情况下,也可能伴随关节的剧烈疼痛和肿胀。

  与痛风的症状区别:

  ◆拇指外翻一般双侧对称,痛风多单关节发作;

  ◆拇指外翻会让脚掌在外形上有明显的畸形,而痛风一般是患处肿胀;

  ◆拇指外翻病情是逐渐发展的,畸形没有治疗不会改善,痛风起病急,但是炎症、肿胀有时会自行消退。

  类风湿性关节炎

  类风湿性关节炎是一种免疫性疾病,常导致关节剧烈疼痛、肿胀、僵硬,晚期还会出现关节畸形。

  与痛风的症状区别:

  ◆类风湿性关节炎可受气温、湿度、季节等气候因素影响,痛风发作则和饮食关系较大;

  ◆类风湿性关节炎发病率女性高于男性,痛风则是男性高于女性;

  ◆类风湿性关节炎在手指关节、手掌关节、腕关节、膝关节、踝关节更常见,痛风主要是脚趾关节和踝关节。

  化脓性关节炎

  化脓性关节炎是一种由化脓性细菌直接感染,并引起关节破坏及功能丧失的关节炎,发病时关节红、肿、热、痛,压痛明显,活动受限。

  与痛风的症状区别:

  ◆化脓性关节炎还常伴有畏寒、发烧、乏力等感染症状,痛风则比较少见;

  ◆化脓性关节炎在大关节如髋、膝关节更常见,痛风则是足部小关节更常见。

  以上这些疾病,和痛风症状都很相似,一旦出现关节疼痛不适,最好不要自己随意判断,应该及时就医,以免混淆疾病,延误治疗。

  在医学检查中,这些疾病比较容易区别,比如痛风会有明显的血尿酸升高而其他疾病不会,痛风X光中会有针状的结晶沉积等等。

  如果被确诊为痛风,急性发作期的应对也要特别注意。

  痛风发作怎么护理?

  痛风的急性发作期,因为脚部关节的剧烈疼痛,行走不便,常常需要卧床居家护理,主要有下面几点:

  1.遵医嘱用药

  非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素

  在痛风急性发作期,医生常会使用这三类药物,起到抗炎、止痛、消肿、降尿酸的作用。

  使用药物要严格遵循医嘱,症状有所缓解后,不要自行减药、停药,增减药物要在复诊时咨询医生,以免病情反复。

  2.非药物止痛

  垫高患肢,使关节充分休息。有利于血液回流,减轻关节水肿,减少疼痛感。用药疼痛有所减轻后,可以适当在关节上冷敷,能帮助进一步减轻炎症并缓解疼痛。每天冷敷3-5次,每次20到30分钟。

  3.严格控制饮食

  痛风急性发作期,要严格禁食肉类、海鲜、动物内脏等高嘌呤食物,同时禁止饮酒。食物以这些为主:谷物、蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶还可以适当增加饮水量,稀释血液中的尿酸盐,并促进身体中的尿酸排泄。