随着大众医疗保健意识的提高，不开刀、不吃药的“温和手法”——理疗越来越受到青睐。有些人接受过或者听说过理疗，但是绝大部分人并不清楚理疗到底是怎么个治疗方法，究竟对哪些疾病管用。而市面上打着“理疗”大旗，宣称“可治疗数十种疾病”，“有病治病、无病预防”、“无毒副作用”的各类“理疗仪”、“保健仪”，如今亦是“乱花渐欲迷人眼。”它们真像商家宣传的那样有神奇效果吗?市售理疗仪能作为家用常规的保健仪器吗?让我们跟随专家走近理疗——

　　千姿百态的物理疗法

　　物理疗法是一种既古老又崭新的治疗方法，在各种疾病治疗中发挥了巨大的作用。简单地说，理疗就是用我们经常接触到的电、光、声、磁、热、机械等物理因素来防病、治病和康复的方法。

　　在我们周围，物理因子无处不在，理疗的种类则因为这些物理因子的来源不同而分为自然物理因子疗法和人工物理因子疗法。

　　前者有日光浴、空气浴、温泉浴、海水浴、泥疗等;

　　后者包括电疗、光疗、磁疗、超声波治疗、生物反馈治疗、热疗(蜡疗、中药熏蒸)、机械方法(包括电动和手动颈椎腰椎牵引、家用颈椎牵引器、运动治疗、四肢充气循环治疗等)。

　　与自然物理因子相比，人工物理因子的效果更为确定和快速。在对疾病的治疗尤其是在病变的急性期治疗上，理疗能积极促进康复，防止可能留下的后遗症。而对慢性病、老年病、伤残的康复，理疗可以起到药物、手术所不能产生的作用。因此，理疗是康复医学中重要的手段。然而，理疗也并不是“百利无弊”，和药物一样，它是一把双刃剑，科学使用才不会为其所伤。

　　物理疗法　对症治啥

　　理疗在疾病治疗的过程中所起的作用是多方面的，其中最明显的是改善血液循环及消炎作用。

　　理疗可以引起皮肤、皮下组织及体内组织器官的充血反应，由于血运旺盛，局部组织的营养得到改善，加快了局部代谢产生的废物及有害物质的吸收和排泄，从而起到消炎作用。这种消炎作用是对体内功能调解的结果，因此，在正确的使用条件下，没有药物的副作用或手术治疗对组织的破坏。

　　理疗不仅作用于表浅组织，而且还能够治疗关节、肌肉、神经及内脏的炎症或其它病变。

　　理疗的镇静止痛作用也是明显的，许多理疗方法都能降低神经系统的兴奋性和神经冲动的传导性，增强抑制过程，因而可以用来缓解痉挛及止痛。理疗还有刺激兴奋作用，利用适当的物理因子，一定的作用方式和不同的剂量刺激人体，可以加强神经系统的兴奋过程，治疗神经麻痹、肌肉萎缩及某些器官功能低下。理疗还具有调节心血管系统功能、加强机体防御免疫能力的作用，用来提高机体的抵抗力，加强对环境变化的适应能力。

　　除上述的共性作用外，各种理疗法还具有本身的特殊功能。譬如：紫外线能杀灭细菌、促进皮肤中形成维生素D;低频脉冲电能引起肌肉收缩;超声波有振荡按摩作用等等。而按摩及体疗对病残者机能恢复所起到的促进作用是其它医疗方法所不可比拟的。

　　作为一种主要的或辅助的治疗手段，理疗常用于急、慢性病，器质性或功能性疾病的治疗及康复。

　　例如：疖、痈、丹毒、淋巴结炎、肺炎、气管炎等体表或内脏的炎症性病变;肩周炎、颈椎病、滑囊炎及风湿性关节炎等骨关节系统病变;神经痛、神经炎、神经麻痹、脑血管意外或脑外伤偏瘫及脊髓病变等神经系统疾病;手术后粘连性病变及其它各系统的多种疾病。

　　理疗的特点：1.收效迅速：如电疗对治疗急性扭挫伤可立刻止痛;2.没有痛苦：病人不但感觉不到痛苦，反而常因其奏效迅速、疼痛减轻而有一种舒适、轻快的感觉;3.正确的理疗无副作用和毒性反应，是一种真正的“绿色疗法”。

　　不同疗法　各有千秋

　　由于疾病的性质不同，以及同一疾病的发展阶段不同，所用物理因子的剂量是有差别的。比如对急性期炎症或化脓性炎症早期应用小剂量的超短波治疗，同时应用大剂量的紫外线照射;在炎症的恢复期，则需要用小剂量的紫外线照射。

　　同时，个体差异，病人体质的强弱、年龄的大小、性别的不同，平时锻炼的基础、营养状况，神经、心血管系统的功能状态方面的差异，亦决定了理疗剂量的不同。例如：

　　副鼻窦内的血管较少，对温热的调节性能较差，超短波剂量不宜过大;眼球含液体较多，血液循环较差，用超短波、微波治疗眼病时，剂量不应大，否则可引起白内障。

　　因此理疗的时候，剂量一定要严格按照医嘱，不要觉得开得越大疗效就越好。有些理疗具有有益的延后作用，如超声治疗某些疾病时，其稳定的疗效往往在疗程结束后过一定时间才显示出来。所以当时感觉不到疗效是正常的。

　　同时应用两种物理因子进行治疗具有协同作用，可以增加疗效，减少负反应。例如：

　　治疗慢性溃疡先做热疗(超短波或红外线)，然后再做紫外线照射，以增强病灶局部对紫外线照射的反应;

　　治疗疤痕挛缩时，先做腊疗或超声或音频治疗，然后做松动手法的治疗，可明显地提高疗效;

　　治疗骨折时，先做局部的电疗或腊疗，然后运动。

　　种种物理治疗虽然各有好处，但它们对身体而言是一种刺激，如果刺激过多了，身体产生疲劳了，对身体自我的修复能力就会产生负面影响，因此选择理疗项目并不是多多益善。(来源：东南大学附属中大医院康复科主任医师 秦鸿云)